初診のご予約は、下記のフォームをご利用ください。

下記フォームからの送信は、予約のご希望を伺うものでご予約が確定するわけではありません。
クリニックから改めて、ご予約確認のご連絡をさせていただきますので必ずご確認の上、ご返信ください。
確認連絡後に予約確定とさせていただきます。

なお、現在診療が大変混み合っており、原則的にこちらのご予約フォーム経由のご予約は3週間後（休診日は除く）からの受付とさせていただいております。
お痛みがひどい場合など緊急を要する場合には、お電話にてご連絡ください。
（電話：03-3483-1173）